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serginemedica 妇科常见问题

serginemedica 妇科常见问题 (85)

serginemedica 妇科常见问题

子宫脱垂

 

子宫脱垂的主要原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常。未生育者发生子宫脱垂者,则是由于生殖器官支持组织发育不良所致。

子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱,致使用权子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。其主要症状为腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。

检查时以患者平卧用力下屏时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为三度:

Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。

轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。

重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

重型:部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

对轻度子宫脱垂者,可先用些药物或简单工具来治疗。Ⅱ度以上脱垂应该做手术。最常用的方法是从阴道切除子宫,并修补阴道前后壁,也是治疗子宫脱垂的最佳手术,术后很少再犯病。更年期或绝经后的妇女比较合适。

对年轻、希望再生育而且宫颈较长者可以做曼氏手术,就是不切子宫体,只切一部分宫颈,同时加固子宫周围的韧带,并做阴道前后壁修补。

对子宫脱垂不明显而膀胱和直肠膨出显著者可以只做阴道前后壁修补术。不过,术后容易再犯病。个别情况下可以做阴道闭锁术,就是简单地缝合将阴道闭锁起来,阻止子宫下垂。

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人流后注意事项有哪些?

人流后如果不能好好调理,很容易引发各种妇科病。人流后注意事项有哪些?人流术后应卧床休息2-3天,半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒,还应多吃蛋白质和富含维生素的食物。

注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2-3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,促进子宫内膜的修复。

保持外阴清洁,严禁同房。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,再这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早同房,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。

观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况,就应及时到医院复诊。

坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵,如果不坚持做到避孕,很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。

在做完手术流产之后的两个星期之内会一定要卧床休息,不能够从事过重的体力劳动。

注意营养,充分休息和睡眠;

避免使腹部紧张或受压迫的动作,如弯腰、搬动重物,伸手到高处去取东西及频繁的上楼下楼,踩缝纫机等活动。

不要乘坐振动很剧烈的交通工具,如坐汽车时尽量坐在前排。

稳定情绪,不紧张、不兴奋,情绪激动和波动会诱发子宫收缩。

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乳腺密度大的女性患乳腺癌几率高

乳腺密度高的女性罹患乳腺癌的几率是正常女性的五倍。乳房X光照片正常、但乳腺密度大的女性在一年中出现恶性肿瘤的几率是普通女性的十八倍.

加拿大多伦多玛格丽特公主医院专门致力于乳腺癌研究的坎贝尔家族研究所的负责人诺曼·博伊德说,研究表明,由乳腺密度大导致的乳腺癌在所有的乳腺癌病例中占三分之一。一直以来,医学界认为乳腺密度大会影响乳房X光照片的成像质量,然而研究显示,它本身就是导致乳腺癌的重要原因。

乳腺密度是指在X光照片中看不清的乳腺组织的百分比,女性乳房的大小和密度没有关系,女性无法判断自身的乳腺密度。

女性的乳房组织由脂肪组织、支撑性组织(结缔组织)和构成腺叶乳管和腺小叶的上皮细胞组成,这些组织是X射线无法完全穿透的。因此,在乳房X光照片中,脂肪组织部分较暗,而密度较高的组织则比较明亮,这也就使得肿瘤不容易被发现。

 

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外阴阴道念珠菌病的知识

外阴阴道念珠菌病是指妇女感染白色念珠菌引起外阴阴道炎,主要表现有外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安、尿急、尿频等,一般症状较轻或中等,多见于妇女,儿童也可发病,是女性生殖道感染的常见炎症性疾病,是外阴阴道念珠菌病的一个类型,与复杂性外阴阴道念珠菌病相对,是仅次于细菌性阴道病的最常见的外阴阴道感染,约70%的妇女一生中至少感染过1次。

症状
症状严重程度取决于感染菌属及菌株以及患者的易感性,症状轻者可仅有轻度瘙痒而没有其他的临床症状。在月经来临前一周加重,在月经过后有一定缓解。

1.瘙痒.皮肤潮红、肿胀,自觉剧烈瘙痒,可伴外阴、阴道烧灼感。环境温暖时或穿紧身衣裤或合成织物时症状会加重。

2.白带增多. 小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。典型者为大量白色稠厚的呈凝乳状或豆腐渣样白带。

3.其他. 可有阴道疼痛,刺激感,尿频尿痛及性交困难等。

预防

1.穿棉质内裤,并且勤换,清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。

2.除月经期外不要使用卫生护垫;不宜穿紧身裤和化纤内裤。

3.糖尿病患者应把血糖控制在正常范围内;不要滥用糖皮质激素和免疫制剂;合理使用抗生素。

4.不要经常使用抗菌的外用洁阴药品;不要随意冲洗阴道。

治疗

治疗原则:积极去除诱因,规范化应用抗真菌药物。单纯性外阴阴道念珠菌病的治疗可采用局部用药或口服用药。妊娠合并外阴阴道念珠菌病,以局部治疗为主,禁止用口服唑类药物。一般无需夫妻同时治疗,对有症状的性伴侣应进行念珠菌检查及治疗,预防女性重复感染。治疗期间避免性生活。

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外阴阴道念珠菌病的知识

外阴阴道念珠菌病是指妇女感染白色念珠菌引起外阴阴道炎,主要表现有外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安、尿急、尿频等,一般症状较轻或中等,多见于妇女,儿童也可发病,是女性生殖道感染的常见炎症性疾病,是外阴阴道念珠菌病的一个类型,与复杂性外阴阴道念珠菌病相对,是仅次于细菌性阴道病的最常见的外阴阴道感染,约70%的妇女一生中至少感染过1次。

症状
症状严重程度取决于感染菌属及菌株以及患者的易感性,症状轻者可仅有轻度瘙痒而没有其他的临床症状。在月经来临前一周加重,在月经过后有一定缓解。

1.瘙痒.皮肤潮红、肿胀,自觉剧烈瘙痒,可伴外阴、阴道烧灼感。环境温暖时或穿紧身衣裤或合成织物时症状会加重。

2.白带增多. 小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。典型者为大量白色稠厚的呈凝乳状或豆腐渣样白带。

3.其他. 可有阴道疼痛,刺激感,尿频尿痛及性交困难等。

预防

1.穿棉质内裤,并且勤换,清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。

2.除月经期外不要使用卫生护垫;不宜穿紧身裤和化纤内裤。

3.糖尿病患者应把血糖控制在正常范围内;不要滥用糖皮质激素和免疫制剂;合理使用抗生素。

4.不要经常使用抗菌的外用洁阴药品;不要随意冲洗阴道。

治疗

治疗原则:积极去除诱因,规范化应用抗真菌药物。单纯性外阴阴道念珠菌病的治疗可采用局部用药或口服用药。妊娠合并外阴阴道念珠菌病,以局部治疗为主,禁止用口服唑类药物。一般无需夫妻同时治疗,对有症状的性伴侣应进行念珠菌检查及治疗,预防女性重复感染。治疗期间避免性生活。

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孕激素避孕针是什么?

如今这避孕方式五花八门、层出不穷,可医院的妇科诊室依然不乏堕胎的女性,想来与避孕方法出现纰漏不无关系。在两性生活中,避孕是其中一个很重要的环节。那么避孕针是什么呢?

避孕针是一种现代医学研发的避孕药物,一种黄体素的衍生物,它有许多不同用途的治疗功用,其中的一种是可以用来延缓发情与交配行为。

每次注射 25--100mg 的此种药物,可以抑制发情2-4个月的时间, 也可以改用口服形式的此种药物,每天口服5mg连续5天。 如果想要长期的控制发情,可以每周口服2.5-5mg一次。

避孕针只需要打一次,即可以于3个月内有效避孕。不过由于其分量较重,一针剂量等于服用3包避孕丸,所以可能会增加血管栓塞的风险,一般只有东南亚地区的女性会注射,西方女性鲜有使用。

不过现在女性的饮食习惯已越来越西化,血管栓塞机会大大增加,所以有意选择注射避孕针的女性需要先咨询医生的意见。

 

避孕针怎么打

一般采用的避孕针叫做“单孕激素避孕针”,提起单孕激素,这个名称想必我们已经不陌生了。那么避孕针怎么打呢?

在很多避孕药中,都以孕激素为主要成分。避孕针的避孕机理是抑制排卵,改变宫腔内环境。用法是每2~3个月注射一次。

单孕激素避孕针的效果一次持续2~3个月,使用者可以自行决定选择多少时效(以月为单位)的针剂。

其有效率达99%以上。

缺点是在停用避孕针后,正常的生育能力需要过一段时间才能恢复,通常在打最后一针的6~24个月后都需要用其他方式避孕,以确保将来胎儿的正常发育。

 

避孕针的副作用

打避孕针也是有副作用的,下面将为你带来避孕针的副作用以及其解决方法。

1、月经期延长及月经周期缩短。

月经期延长主要是由孕激素量不足、子宫内膜脱落不全引起。处理办法,在月经前5~7天服短效避孕药1号或2号,每次1~2片,每天1次,连服4天,使子宫内膜按正常方式剥脱干净,月经量即可转为正常。

月经周期短于20天时称为周期缩短。注射长效避孕针后出现月经周期缩短现象时,可在注射后第10天开始加服短效避孕药1号或2号,每次1~2片,每天1次,连服4~6天,可使月经周期维持在28天左右。

2、不规则阴道出血

不规则阴道出血分为月经后出血和注射避孕针后出血两种。大多为中等量出血,少数为点滴状出血。阴道出血的原因可能是体内雌激素量不足引起的。

月经后出血即在月经干净数天后又有阴道流血。这时可口服炔雌醇片,每天1次,每次1~2片,一直服到本月注射避孕针为止。如出血日期,可不做处理。注射避孕针后数天发生的阴道出血,可用短效避孕药1号或2号,每天1次,每次1~2片,连服数天。

3、其他症状

少数人注射长效避孕针后可出现头晕、乏力、嗜睡、恶心等现象。一般症状较轻,可不做处理,个别反应重者可服维生素B6,每次10毫克,每天3次。另外,注射长效避孕针后可出现乳房发胀、皮疹等现象。

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关于宫颈炎的基本常识

宫颈炎是妇科的常见疾病,主要有急性和慢性两种。多发生于生育年龄的妇女。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。常伴有腰酸及下腹部不适。治疗策略主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。

正确认识

对于宫颈炎的认识,一种人认为结了婚的女性都会有,该病既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。另一种人认为,宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活,这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形,一定要做宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等,排除癌症后再治疗。

 

发病原因/宫颈炎

1、流产或分娩感染:女性的流产和分娩的过程中,如果存在不当的操作很有可能会造成子宫颈局部损伤,同时就会导致细菌和病毒的入侵,从而造成宫颈炎的出现。另外,就是女性如果在流产和分娩后的护理工作做得不到位的话,会因为这段时间身体免疫能力较弱,从而被细菌和病毒入侵,造成感染。

2、刺激或者损伤:一些自然流产,诊断性刮宫,都是有可能会损伤到患者的子宫颈。另外,如果夫妻性生活过度频繁,也是同样会造成宫颈管因为长时间的刺激从而增加患宫颈炎的几率。

3、物理刺激:一些女性多度清洁,长期食用一些过酸或者过碱的药业清洗下体,而这样过酸和过碱的药液都是具有一定的腐蚀性的,长此以往也是同样有可能会造成女性宫颈炎的。

4、其他因素:这种情况一般是由于其他的一些疾病因素导致的,比较常见的如霉菌性阴道炎等等,这些疾病如果没有及时的加以处理的话,很容易就会导致急性宫颈炎的出现。

 

症状表现/宫颈炎 

主要为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等。常伴有腰酸及下腹部不适。妇科检查见宫颈红肿,宫颈粘膜外翻,宫颈有触痛,如感染沿宫颈淋巴管向周围扩散,则可引起宫颈上皮脱落,甚至形成溃疡。

 

疾病危害/宫颈炎

1、宫颈糜烂会引起不孕

发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

2、宫颈糜烂导致并发症

当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

3、可引发更深度的病变

由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

4、宫颈糜烂增大癌变几率

据妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

5、流产

宫颈炎也是流产的一个病因,宫颈炎使组织变化,弹性下降,会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。

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关于宫颈炎的基本常识

宫颈炎是妇科的常见疾病,主要有急性和慢性两种。多发生于生育年龄的妇女。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。常伴有腰酸及下腹部不适。治疗策略主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。

正确认识

对于宫颈炎的认识,一种人认为结了婚的女性都会有,该病既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。另一种人认为,宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活,这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形,一定要做宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等,排除癌症后再治疗。

 

发病原因/宫颈炎

1、流产或分娩感染:女性的流产和分娩的过程中,如果存在不当的操作很有可能会造成子宫颈局部损伤,同时就会导致细菌和病毒的入侵,从而造成宫颈炎的出现。另外,就是女性如果在流产和分娩后的护理工作做得不到位的话,会因为这段时间身体免疫能力较弱,从而被细菌和病毒入侵,造成感染。

2、刺激或者损伤:一些自然流产,诊断性刮宫,都是有可能会损伤到患者的子宫颈。另外,如果夫妻性生活过度频繁,也是同样会造成宫颈管因为长时间的刺激从而增加患宫颈炎的几率。

3、物理刺激:一些女性多度清洁,长期食用一些过酸或者过碱的药业清洗下体,而这样过酸和过碱的药液都是具有一定的腐蚀性的,长此以往也是同样有可能会造成女性宫颈炎的。

4、其他因素:这种情况一般是由于其他的一些疾病因素导致的,比较常见的如霉菌性阴道炎等等,这些疾病如果没有及时的加以处理的话,很容易就会导致急性宫颈炎的出现。

 

症状表现/宫颈炎 

主要为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等。常伴有腰酸及下腹部不适。妇科检查见宫颈红肿,宫颈粘膜外翻,宫颈有触痛,如感染沿宫颈淋巴管向周围扩散,则可引起宫颈上皮脱落,甚至形成溃疡。

 

疾病危害/宫颈炎

1、宫颈糜烂会引起不孕

发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

2、宫颈糜烂导致并发症

当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

3、可引发更深度的病变

由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

4、宫颈糜烂增大癌变几率

据妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

5、流产

宫颈炎也是流产的一个病因,宫颈炎使组织变化,弹性下降,会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。

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人流后的常见疑问都有哪些呢?

人流后的常见疑问都有哪些呢?许多女性在人流手术以后身体会呈现许多的疑问,本来都是因为没有到规范的医院做手术,或是术前没有做好查看,或是术后没有做好保养形成的,下面介绍一下人流后的常见疑问都有哪些。

1.术后几天阴道有流血,归于正常景象,如术后10天仍有流血或出血量大,伴有下腹痛,就要警觉有无吸宫不全的也许,应及时去医院查看。

2.手术对生殖器官是一种伤口,俄然用人工办法使妊娠停止,需求中枢神经系统、内分泌系统从头调整获得平衡,因而,术后应休息1-2周,使精力和身体得到休整并适当添加养分。手术后一两天就上班不利于身体康复。

3. 妊娠反响不不见,或感受下腹部持续增大,有也许为人流失败,胚胎仍在发育,应确诊。

4. 有重度宫颈糜难,人流前即有阴道流血,吸去的安排不新鲜,或手术时刻长,出血较多,或归于高危人流规模的受术者,术后均应运用抗生素。

5. 要采纳有用的避孕办法,防止再次人流。

6. 坚持外阴清洗,血未净前制止盆浴,1个月内制止性生活,防止致使传染。

7. 药物流产半个月以后来了月经,但是满一个月以后就一直不停,这种情况怎么样?一定要到医院做检查,做血的HCG的抽血,看体内到底流干净没有

8. 人流后能够洗澡吗?能够,可是人流后一个星期内不能够洗澡,假如有需求的话,尽量用温水来擦拭身体。人流一个星期后,才能够洗澡,但牢记不可洗盆浴。由于人流后,子宫和引阴道内粘膜受损,对防护外界细菌的才能大大下降。因而,要防止全部逆行感染的也许性。

 

9. 人流后,多久以后可能再次受孕?15天之后,女性就会开始正常排卵

10.人流后,用什么避孕方法最可靠。 建议用安全套

11.人流手术会影响后期生育能力吗?不会。除非由于护理不到位,导致发炎。

 

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阴道分泌物的变化

白带是阴道的分泌物。阴道分泌物为女性生殖系统不同部位的不同物质成分,如前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞等组成的混合物,俗称白带。具有湿润阴道、排泄废物、杀灭细菌的作用,白带检查是妇科最简单最常用的一种检查手段,对阴道清洁度、生殖系统炎症、肿瘤及其诊断治疗具有重要意义。

 

生理性白带,包括来自大小阴唇,前庭大腺、阴道渗出物及宫颈腺体分泌物,还有少量由子宫内膜所分泌。它是白色、絮状、带有黏性的液体,其量及性状随月经周期稍有变化。白带的敏感性却因人而异,差别很大。有些妇女虽有大量白带,但无任何不适感觉,而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多,外阴往往有湿润感也会困惑不适,便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女,均有生殖道排液,俗称白带,不应理解为病变。主诉白带增多的患者中,约有10%是生理性白带增多,或是正常宫颈落液,或正常脱落的阴道上皮细胞,因此对白带增多的患者,应首先分清究竟是生理性白带,还是病理性白带。

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